筑起佑民健康大厦 卫生系统破解“看病难看病贵”

　　筑起护佑民生的健康大厦
　　——看赣州卫生系统如何破解群众“看病难、看病贵”等问题
　　10月8日是国庆长假后上班的第一天，赣州市人民医院放置于门诊大厅及各楼层的“一卡通”系统前，患者正在有序地操作。相比以前，“一卡通”的出现免去了患者来回奔波和反复排队之苦，患者轻松完成挂号、缴费等就诊程序。
　　这是市卫生局在开展党的群众路线教育实践活动中推出的便民举措之一。教育实践活动开展以来，市卫生局坚持问题导向，从群众反映最强烈最突出的问题入手，从群众最需要和最不满意的地方改起，将群众关注度高、反映强烈的“看病难、看病贵”问题列为专项整治任务之一，切实打好整改落实攻坚战，使群众就医成本明显降低，就医舒适度和满意度大幅提升。
　　一系列的措施使得各大医院实现软硬件齐头并进，协调发展，让赣南百姓看得起病、放心看病，构筑起了护佑民生的健康大厦。
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　　市肿瘤医院医务人员在进行肿瘤切除手术。

　　1优化资源
　　让群众看病不再难
　　“看病难”一直是群众反映最为强烈的热点和难点问题，因其关系到每一个人、每一个家庭而成为万众瞩目的焦点。在市卫生局的工作中，缓解群众“看病难”问题也一直被放在突出位置。党的群众路线教育实践活动开展后，市卫生局更是借此契机探寻缓解“看病难”的有效机制。
　　改变，从着力缓解“住院难”“门诊难”“大型医学检查难”等问题开始。而这也是市卫生局在教育实践活动中迈出的坚实第一步。
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　　市疾控中心医务人员通过开展活动提升卫生服务能力。

　　缓解“看病难”问题首先从缓解“住院难”问题入手。市卫生局相关负责人介绍，我市不断增加医疗资源，投入15.56亿元，正在新建占地268亩的赣州市人民医院新院和占地100亩的赣州市儿童医院，这两所医院将分别于2015年、2016年投入使用。同时盘活现有资源，全市7所市直医院腾出110间3194.2平方米行政办公用房用于改造医务用房和病房，新改扩建456间34703平方米医务用房和病房，新增病床522张。今年1月至8月，三级医院、二级医院的患者平均住院日分别同比缩短了1.6天、1.3天，平均住院日分别从去年的12.3天降至10.7天，10.9天降至9.6天，全市出院病人同比增长12.9%。
　　缓解“看病难”问题的第二步是缓解“门诊难”。今年以来，在赣州市人民医院就诊的患者能够感受到，除了“一卡通”系统外，该院还在所有诊室安装了语音叫号系统，患者只需按照屏幕提示前往相关诊室有序看病即可。而事实上，今年以来，全市二级以上医院正在陆续引入高科技手段，在三级医院全面推行网上预约挂号，在二级以上综合医院建设门诊自助系统，部分医院已实现取药、注射、抽血化验、B超检查语音和数字显示叫号服务，有效缓解了群众“空耗时、排长队”问题，就医秩序得到明显改观。与此同时，为了方便群众就医，部分医院已调整为6天工作制，病患比较集中的门诊科室每天均提前30分钟上班。
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　　市中心血站工作人员正在为无偿献血市民服务。

　　今年以来，累计投入1.6亿元，为全市公立医院添置了彩超、螺旋CT等大型医学检查设备，并通过优化大型医学检查流程、24小时开放大型医学检查、实行无节假日大型医学检查等措施，着力缓解了“大型医学检查难”问题。目前，二级以上医院大型医学检查等候时间均大幅下降，市人民医院、市妇保院的 CT检查等候时间已从原来1小时30分钟缩减到1小时以内。
　　在赣州市人民医院住院部，一名患者家属对记者说，现在陪护病人不像以前那样辛苦了，基本是陪而不护，很多问题一进医院就由医护人员解决了。
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　　市第五人民医院为病人提供一站服务全程陪护。

　　2降低门槛
　　让群众看病不再贵
　　在这次教育实践活动中，市卫生局把缓解“看病贵”问题作为一项惠及群众的重要任务来攻坚。赣州市第三人民医院对药品进行“二次议价”的做法，被视为是缓解“看病贵”问题的有益尝试。通过在省药品集中招标采购的基础上实行“二次议价”，使赣州市第三人民医院的215种常规药品价格平均降低25%。这一做法不仅能够有效降低药品价格，避免药品促销，还有利于加强用药监管，杜绝滥用药、开大处方等现象出现，形成合理用药的良好环境。而直接受益者便是广大患者。
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　　市第三人民医院新建的老年康复活动室。

　　今年以来，全市卫生系统坚决查处不合理治疗、不合理用药、不合理检查、不合理收费和乱开大处方等问题，试点推广药品用量动态监控和超常预警机制，对用量异常升高的药品实施监控直至停用，各医院对每月平均处方金额排名前10位的医生用药进行监控，及时查处不合理用药行为。此外，通过实行重点医用耗材最高限价制，使一次性输液器等5个用量较大的耗材降价超过40%。对在市直医疗机构进行CT和MRT检查的参保住院患者实施费用减免，减免个人自付部分的30%。
　　一组数据显示，新农合大病保险试点扩大至11个县(区)，覆盖参保群众383.8万人，仅8月一个月就为1068名参加新农合的群众办理大病商业保险补偿626.39万元。今年1月至8月，全市共有1.2万余名群众享受重性精神病、尿毒症等8种重大疾病免费救治政策的红利。
　　这样一来，“看病贵”问题得到有效缓解，赣南百姓得到了实实在在的实惠。
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　　市妇保院引进的全市首台美国GE超导型1.5T光纤磁共振。

　　3提升水平
　　让群众来了看好病
　　在教育实践活动开展过程中，市卫生局深刻体会到：在缓解“看病难、看病贵”问题的同时，要进一步完善基本医疗卫生服务体系，不断提高医疗卫生水平，让群众就好医、看好病，全面提升健康水平。
　　为此，市卫生局从引进高层次专业人才入手，出台特殊人才引进政策，引进正高职称和高学历的卫生专业技术人才。对县级医疗卫生单位引进的高层次人才，安排担任医院科主任及以上职务，给予每人安家补助费30万元、年薪30万元的待遇，并按实际工作月数发给每人每月3600元人才特殊津贴。对博士学历、副高以上职称的人才，经考核后直接引进。
　　医院的发展、技术水平的提高，离不开学科建设，离不开人才培养。长期以来，市卫生局与赣南医学院合作，为乡镇卫生院定向培养临床医学本科生，充实基层医疗机构人才队伍。今年，市卫生局还专门评选出一批医学领先学科、学术和技术带头人、学术和技术带头人培养对象、优秀青年医学人才培养对象等，制定学科建设和人才培养规划，大力推动我市医学学科建设和卫生系统人才队伍建设。
　　值得一提的是，在教育实践活动中，市卫生局注重创新服务群众方式，在市第五人民医院试行“不满意退费”制度，退费项目包括对导诊或收费员的挂号服务、门诊医生的诊疗服务、药剂、检验、影像等10个门诊服务项目和新农合直补、医保出院结算、住院医生诊疗服务、住院护理等10个住院服务项目。群众对上述就医环节中的服务如不满意可以投诉，经核实确认后，即可对不满意的服务申请退费。
　　为配合教育实践活动，市卫生局在全市卫生系统组织开展了以“假如病人是我亲人”为主题的“道德讲堂”活动，以及“转换角色，换位体验”活动。群众普遍反映，医院的人情味更浓了，主动索要患者“红包”的现象没有了，医德医风明显好转了。群众对医疗卫生服务的满意度从2013年的90.1%提升到现在的95.6%。
　　市卫生局局长廖伟表示，卫生系统在党的群众路线教育实践活动中，聚焦了群众“看病难、看病贵”等热点难点问题，拿出了具体可行的整改措施，取得了明显效果。接下来，市卫生局将切实抓好问题整改工作，建立整改落实的长效机制，坚持“改进作风永远在路上”，做到整改工作不停步、不歇气，用兑现整改承诺、解决具体问题来树立为民务实清谦的卫生系统良好形象。(记者周善汉)
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